Hormonas cambio de genero

Terapia hormonal para hombres trans

Las mujeres transexuales pueden sentir que han nacido en un cuerpo con las características sexuales equivocadas. Esto puede provocar una angustia psicológica importante (disforia de género) y el deseo de adaptar sus características físicas y sexuales masculinas para que sean más coherentes con el género femenino que experimentan. Este proceso se denomina transición. Si no se adoptan medidas para facilitar la transición, puede aumentar el malestar psicológico. Uno de los tratamientos médicos que se administran para ayudar a las mujeres transexuales con cuerpo masculino a lograr la transición son las hormonas femeninas sintéticas. Estas hormonas pueden tomarse por vía oral, absorberse a través de la piel o inyectarse en el músculo.

Se buscaron ensayos controlados aleatorios (ECA) que incluyeran mujeres transexuales (de 16 años o más) en transición de hombre a mujer. Los ECA son un tipo de estudio de investigación que puede reducir la posibilidad de varios tipos de sesgo. Para ser incluidos en esta revisión, los estudios debían comparar diferentes tratamientos hormonales utilizados para apoyar a las mujeres transexuales en transición (estrógeno solo, bloqueadores de testosterona solos o estrógeno en combinación con bloqueadores de testosterona), o comparar estos tratamientos hormonales con placebos (tratamientos falsos o simulados que parecen ser iguales al tratamiento real, pero no tienen efectos médicos). Queríamos ver si los tratamientos hormonales ayudan a las mujeres transexuales a hacer una transición con la que estén satisfechas. También queríamos comprobar si el tratamiento entrañaba algún riesgo para la salud.

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La disforia de género se produce cuando una persona experimenta malestar o angustia debido a la falta de correspondencia entre su sexo biológico y su identidad de género. La disforia de género puede aparecer en la infancia y la adolescencia, lo que plantea muchas preguntas sobre la mejor forma de tratarla. Este artículo presenta algunas de las pruebas actuales sobre las hormonas de reafirmación de género en adolescentes y niños para ayudar a la toma de decisiones.

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Las estimaciones de prevalencia sugieren que los casos de hombre a mujer superan a los de mujer a hombre, con 1 de cada 10.000 varones y 1 de cada 27.000 mujeres afectados por disforia de género, aunque las estimaciones varían según el contexto. Estas tasas cumplirían los requisitos para ser declaradas huérfanas (definidas por la Unión Europea como menos de 5 por cada 10.000 de la población general).

Sabemos que se observan tasas más elevadas en Europa Occidental y América, pero la prevalencia exacta es difícil de estimar porque el número de niños y adolescentes derivados a los servicios sigue aumentando. A modo de ejemplo, las derivaciones del Reino Unido al Servicio de Desarrollo de la Identidad de Género (GID) nacional han aumentado exponencialmente desde 2011.

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Antecedentes En los últimos años se ha producido un aumento significativo del número de personas trans, de género diverso y no binarias (TGDNB) que acceden a la atención sanitaria. Para muchas de estas personas, el primer puerto de escala será su médico de cabecera local. La comunidad TGDNB es una población de alta prioridad con las tasas de suicidio más altas de cualquier grupo de población en Australia. Existen pruebas de que los resultados en salud mental mejoran significativamente cuando las personas pueden acceder a hormonas de reafirmación de género.

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Discusión Los médicos de cabecera están en una posición ideal para atender a los pacientes TGDNB en el ámbito de la atención primaria. La incongruencia de género ya no se considera un trastorno de salud mental. En los últimos años se ha pasado de la evaluación psiquiátrica obligatoria a modelos de atención más contemporáneos centrados en el paciente.

Los médicos generalistas (GP) de toda Australia tienen muchas probabilidades de encontrarse con pacientes trans, de género diverso y no binarios (TGDNB) en su práctica diaria. La Organización Mundial de la Salud estima que hasta el 0,5% de la población mundial se identifica como transgénero o de género diverso.1 En Australia, el 2,3% de los estudiantes en los años 10-12 se identificaron como trans y de género diverso en una encuesta nacional de salud sexual en 2018.2

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Skip to main contentAhorra 25%Shop NowMientras aumentan los ataques contra los niños transgénero en EE.UU., los habitantes de Minnesota celebran una concentración en el capitolio del estado en Saint Paul en marzo de 2022 para apoyar a los niños transgénero de Minnesota y Texas y de todo el país. Crédito: Michael Siluk/UCG/Universal Images Group vía Getty ImagesPublicidad

Durante los primeros 40 años de su vida, Kelly Fleming, residente en Texas, pasó parte de la mayor parte de los años sumida en una profunda depresión. De adulto, Fleming -que utiliza los pronombres ellos/ellas y que pidió utilizar un seudónimo para proteger su seguridad- se afeitaba la cara en la ducha con las luces apagadas para que ni él ni su mujer tuvieran que enfrentarse a la realidad de su cuerpo.

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Lo que Fleming estaba experimentando, aunque ellos no lo sabían en ese momento, era disforia de género: la angustia aguda y crónica de vivir en un cuerpo que no refleja el género de uno y el deseo de tener características corporales de ese género. Mientras estaba en terapia, Fleming descubrió una investigación que relacionaba el acceso a la terapia hormonal de afirmación de género con la reducción de la depresión en personas transexuales. Empezaron con una dosis muy baja de estradiol, y los episodios de depresión se hicieron más cortos, menos frecuentes y menos intensos. Ahora miran su cuerpo con alegría.